Transspijt1 januari 2025
Grote onzekerheden over genderbehandeling bij jongeren blijven bestaan (Medical Xpress, 2025)
Medical Xpress rapporteerde in januari 2025 over twee Canadese systematische reviews in Archives of Disease in Childhood die "grote onzekerheden" bevestigen over de impact van puberteitsremmers en hormonen bij jongeren. De bevindingen sluiten aan bij de conclusies van de Cass Review (2024) en de reeks Europese beleidswijzigingen: de evidence-basis is te smal voor de omvang van de klinische praktijk.
Twijfel je, heb je spijt, letsel of ben je aan het detransitioneren?
Neem vertrouwelijk contact opOp 23 januari 2025 rapporteerde Medical Xpress over twee systematische reviews met meta-analyse van Canadese onderzoekers in Archives of Disease in Childhood. Hun conclusie: er blijven grote onzekerheden bestaan over de impact van behandelingen voor gendergerelateerde nood bij jongeren op zowel mentale als fysieke gezondheid (bron).
Wat het onderzoek zegt
De reviews — één over puberteitsremmers (10 studies) en één over hormonen (24 studies) — bevestigen een conclusie die inmiddels door meerdere onafhankelijke systematische reviews is getrokken:
- Er is "very low certainty evidence" voor de effecten van puberteitsblokkeerders en cross-sex hormonen op mentale gezondheid bij jongeren met genderdysforie
- Er is geen sluitend bewijs om beleid of praktijk op te baseren; volgens de auteurs valt zowel baat als schade niet uit te sluiten
- Langetermijngevolgen zijn grotendeels onbekend — de populatie die nu wordt behandeld, is nog niet oud genoeg om te volgen op termijnen van 10, 20 of 30 jaar
Convergentie van reviews
Dit rapport staat niet op zichzelf. Het vormt onderdeel van een bredere convergentie van onafhankelijke reviews die tot dezelfde conclusie komen:
- NICE Review (2020, VK) — "very low certainty"
- SBU Review (Zweden) — "insufficient evidence"
- Cass Review (2024, VK) — het bewijs is "remarkably weak"
- HHS rapport (2025, VS) — bevestigt gebrek aan robuust bewijs
Dat onafhankelijke reviews in Canada, het VK, Zweden en de VS tot hetzelfde oordeel komen, is niet toevallig. Het weerspiegelt een reëel gebrek aan robuuste wetenschappelijke onderbouwing voor een klinische praktijk die op grote schaal onomkeerbare gevolgen heeft.
Implicaties
De onzekerheid in de evidence-basis is zelf een klinisch relevant feit. Artsen die genderbehandeling aanbieden aan jongeren zonder dit transparant te communiceren met patiënten en ouders, voldoen mogelijk niet aan de eisen voor informed consent. Zie: informed consent in de genderzorg.
Bronnen:
