Transspijt1 april 2022
SBU Zweden: systematische review toont zwak bewijs voor puberteitsblokkeerders (2022)
In februari 2022 publiceerde het Zweedse SBU, het overheidsorgaan dat medische en sociale interventies evalueert, een systematische review van het bewijs voor hormonale behandeling van kinderen en jongeren met genderdysforie. De conclusie: het bewijs voor de effectiviteit en veiligheid van puberteitsblokkeerders en hormoontherapie is uiterst onzeker.
Twijfel je, heb je spijt, letsel of ben je aan het detransitioneren?
Neem vertrouwelijk contact opOp 22 februari 2022 publiceerde de Zweedse Statens beredning för medicinsk och social utvärdering (SBU) een systematische review van het wetenschappelijk bewijs voor hormonale behandeling bij kinderen en jongeren met genderdysforie: rapport 342, in het Engels "Hormone treatment of children and adolescents with gender dysphoria" (bron). Een Engelstalige versie verscheen in 2023 in Acta Paediatrica.
Bevindingen
- Er zijn "uiterst onzekere wetenschappelijke bewijzen" voor het verbeteren van genderdysforie door puberteitsblokkeerders.
- Er zijn "onzekere wetenschappelijke bewijzen" voor de effectiviteit van hormoontherapie bij het verbeteren van genderdysforie en levenskwaliteit.
- Het risico op ernstige bijwerkingen op korte en lange termijn kan niet uitgesloten worden.
- De beschikbare studies zijn van lage kwaliteit: klein, korte follow-up, geen controlegroepen.
De directe beleidsconsequentie
De SBU-review vormde de onderbouwing voor de nieuwe richtlijnen van de Zweedse Socialstyrelsen (februari 2022), die hormonale behandeling van minderjarigen tot uitzonderlijke gevallen beperkten. Het Karolinska Universiteitsziekenhuis in Stockholm had in 2021 al besloten de behandeling buiten onderzoek te staken (bron).
Vergelijking met de Cass Review
De SBU-review anticipeerde op de bevindingen van de Britse Cass Review (2024): beide reviewinstellingen kwamen via onafhankelijke systematische beoordelingen tot vergelijkbare conclusies over de zwakke evidentiebasis van genderbehandeling voor jongeren.
Bronnen:
- SBU (2022). Hormone treatment of children and adolescents with gender dysphoria. Rapport 342. sbu.se
