Sarah Ditum : le Pathways Trial ne nous apprendra rien de nouveau

Dans une tribune du Times du 28 novembre 2025, la journaliste Sarah Ditum affirme que le Pathways Trial britannique — une nouvelle étude en trois volets menée par le King's College London sur les bloqueurs de puberté chez les adolescents — ne fournira pas de réponse exploitable. Non pas parce que les chercheurs font mal leur travail, mais parce que l'étude pose fondamentalement la mauvaise question.

Le protocole de l'étude

• 226 adolescents reçoivent des bloqueurs de puberté — une partie immédiatement, une autre après un délai d'attente de douze mois.
• 300 adolescents refusent les bloqueurs de puberté et forment le groupe de contrôle.
• Le développement cérébral est comparé à des moments fixes.

L'argument central de Ditum

Le problème : les participants — et leurs parents — sont déjà convaincus que la médication est la bonne intervention. Une répartition randomisée ne fonctionne pas lorsque le groupe de contrôle se sélectionne lui-même par le refus et le groupe traité par la conviction. L'étude ne mesure donc pas l'efficacité du traitement, mais les résultats de deux groupes de patients fondamentalement différents.

Ce que la Cass Review a déjà établi

Selon Ditum, la nécessité de nouvelles recherches est en outre exagérée. La Cass Review (2024), commandée par NHS England, a évalué systématiquement la littérature scientifique internationale. Le verdict était sans équivoque : la base de preuves pour les bloqueurs de puberté chez les mineurs atteints de dysphorie de genre est « si mince qu'elle est pratiquement inexistante ».

Trois affirmations centrales s'en trouvent ainsi factuellement réfutées : les bloqueurs de puberté seraient sûrs, réversibles et salvateurs.

Sources :

• The Times. Sarah Ditum. "Nous n'apprendrons rien de l'étude sur les bloqueurs de puberté." 28 novembre 2025.
• Cass Review — rapport final NHS England, avril 2024.