Dossier : la Cass Review et le revirement international
La Cass Review (avril 2024) a démantelé la base de preuves sous les bloqueurs de puberté et les hormones du sexe opposé chez les mineurs. La Finlande, la Suède, la Norvège et le Danemark avaient déjà retiré leurs protocoles plus tôt. Les Pays-Bas s'en tiennent au Dutch Protocol.
Un dossier complet sur le rapport Cass de 388 pages, les 22 revues systématiques de l'Université de York, les décisions du NHS et les changements de cap parallèles dans quatre pays scandinaves. Que contient-il exactement, qu'est-ce qui reste dans l'ombre de la presse, et qu'implique-t-il pour les médecins qui poursuivent les soins affirmatifs ?
Contenu de ce dossier
Présentation du dossier
Dossier : Le rapport Cass et le tournant international dans la prise en charge des questions de genre
En avril 2024 a été publié le rapport Cass Review, la plus grande étude jamais menée sur les soins liés au genre destinés aux mineurs. Conclusion : les données scientifiques concernant les inhibiteurs de la puberté et les traitements hormonaux sont extrêmement faibles. Ce dossier analyse en détail ce rapport ainsi que la série de pays qui ont revu leur politique en la matière.
Partie 1 sur 5
Ce sur quoi portait l'étude Cass
En 2020, la « Cass Review » a été chargée d'examiner les soins liés à l'identité de genre dispensés aux mineurs en Angleterre. Quatre ans plus tard, sa conclusion principale était que les données probantes concernant ces traitements sont remarquablement faibles.
Partie 2 sur 5
Les revues systématiques de York
L'université de York a mené une série d'analyses documentaires systématiques dans le cadre du rapport Cass. Celles-ci ont passé au crible les données existantes et ont mis en évidence la fragilité des fondements sur lesquels reposaient ces traitements.
Partie 3 sur 5
Le tournant international
Avant la publication du rapport Cass, la Finlande, la Suède, la Norvège et le Danemark avaient déjà revu leurs politiques. Dans chaque cas, leurs propres études systématiques les avaient conduits à faire preuve de prudence quant à l'utilisation des inhibiteurs de la puberté et des hormones chez les mineurs.
Partie 4 sur 5
Le NHS et le Royaume-Uni
Au Royaume-Uni, le rapport Cass a conduit à la fermeture de la clinique Tavistock, spécialisée dans les questions de genre, et à la décision du NHS de ne plus prescrire de bloqueurs de puberté en dehors des essais cliniques.
Partie 5 sur 5
Les Pays-Bas maintiennent leur position
Ce modèle de prise en charge a vu le jour aux Pays-Bas : il s'agit du « Dutch Protocol ». Alors que d'autres pays ont changé de cap, les Pays-Bas continuent, dans l'ensemble, de s'en tenir à la pratique existante.
Sources
Sources relatives à ce dossier
La liste complète et classée par catégories des sources relatives au dossier sur la « Cass Review » : rapports et analyses, articles scientifiques et documents d'orientation par pays.
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