TransregretDossier : le Dutch Protocol
Le protocole amstellodamois de Cohen-Kettenis et De Vries constitue depuis 1998 la base mondiale de la transition médicale chez les mineurs. Les critères d'origine ont été abandonnés, les auteurs d'origine prennent leurs distances, et l'étude de résultats d'origine ne résiste pas à une réanalyse.
Un dossier complet sur la genèse, les critères d'origine, la dérive du champ d'application, les critiques de Biggs, Levine, Abbruzzese et Mason, et la position des auteurs d'origine en 2026. Que recouvrait le Dutch Protocol à l'origine, qu'en reste-t-il, et pourquoi les Pays-Bas s'y accrochent-ils ?
Contenu de ce dossier
Présentation du dossier
Le Protocole néerlandais
Comment le modèle de prise en charge d'Amsterdam est devenu la norme mondiale en matière de transition médicale chez les mineurs — et pourquoi il vacille.
Partie 1 sur 6
Les débuts à Amsterdam
À la fin des années 80, une petite équipe d'Amsterdam a eu l'idée de retarder la puberté d'un jeune patient — ce qui allait donner naissance au « protocole néerlandais ».
Partie 2 sur 6
Les critères initiaux
Le protocole néerlandais ne s'appliquait qu'à un groupe restreint et clairement défini : dysphorie stable apparue précocement, stabilité psychique et environnement favorable.
Partie 3 sur 6
Dérive du périmètre
Des cliniques du monde entier ont adopté le protocole néerlandais, mais ont abandonné ses critères stricts — et l'ont appliqué à une population de patients totalement différente.
Partie 4 sur 6
Les réanalyses
Des réanalyses méthodologiques révèlent que les deux études censées étayer le protocole néerlandais présentaient des taux d'abandon, l'absence de groupe témoin et des résultats surestimés.
Partie 5 sur 6
Les auteurs prennent leurs distances
Même à Amsterdam, où ce protocole a vu le jour, des réserves s'expriment désormais : ce protocole n'a jamais été destiné au groupe auquel il a été appliqué à l'échelle mondiale.
Partie 6 sur 6
Pourquoi les Pays-Bas s'obstinent-ils ?
Alors que le Royaume-Uni, la Suède et la Finlande font marche arrière, les Pays-Bas continuent de défendre ce modèle. Les raisons tiennent au prestige, aux institutions et aux intérêts en jeu.
Sources
Sources relatives à ce dossier
La liste complète et classée par catégories des sources relatives au dossier sur le Protocole néerlandais.