Quand presque personne n'entend « non » : le diagnostic et les regrets ultérieurs

Lorsqu’on lit les récits de personnes ayant détransitionné, on retrouve toujours la même phrase, sous diverses formes : personne ne m’a jamais demandé si autre chose pouvait être en cause. Il est tentant de mettre cela sur le compte d’un regard rétrospectif éclairé par ce que l’on sait aujourd’hui. Mais les chiffres sur le fonctionnement du parcours de soins néerlandais montrent que cette expérience n’a, en tout cas, rien d’improbable.

Un parcours qui ralentit rarement

Genderzorg Nederland a publié un aperçu de ce que l’on sait du parcours allant du médecin généraliste au diagnostic : chiffres sur l’orientation et le diagnostic de dysphorie de genre. Deux chiffres attirent l’attention. Plus de 90 % des médecins généralistes acceptent une demande d’orientation, tandis que près de la moitié des personnes interrogées ont consulté un médecin généraliste qui connaissait trop peu le sujet. Et au sein de l’équipe spécialisée dans le genre d’Amsterdam, 84,6 % en moyenne des enfants et des adolescents orientés ont reçu un diagnostic de dysphorie de genre.

Deux étapes, et dans les deux cas, la réponse « oui » est de loin la plus probable. Cela ne prouve pas que ces réponses sont erronées. Mais cela montre que le système offre peu de moments où une personne faisant autorité dit : commençons par examiner une autre possibilité.

Ce qu’en disent les personnes ayant détransitionné

Ce thème revient dans les recherches menées auprès de personnes ayant détransitionné. Dans l’étude publiée par Lisa Littman en 2021 auprès de cent personnes ayant détransitionné, une majorité a indiqué qu’avec le recul, elle estimait ne pas avoir fait l’objet d’une évaluation suffisamment approfondie avant sa transition et que sa dysphorie de genre était liée à autre chose, comme un traumatisme, des problèmes psychiques ou des difficultés à accepter sa propre homosexualité. Il s’agit d’un groupe auto-sélectionné et ces résultats ne peuvent pas être généralisés tels quels. Mais ils rejoignent les témoignages publiés sur ce site : le sentiment d’avoir été placé sur un tapis roulant.

Ce que ce chiffre ne dit pas

Il est important de rester précis. Un taux de diagnostic de 84,6 % ne dit rien sur le nombre de personnes qui éprouveront des regrets par la suite. À notre connaissance, la plupart des personnes diagnostiquées ne le regrettent pas. En outre, ces chiffres concernent le centre universitaire d’Amsterdam, où l’évaluation diagnostique est plus approfondie que chez certains autres prestataires. Et une partie des jeunes abandonne avant le début de l’évaluation diagnostique, si bien qu’ils ne sont pas pris en compte dans ce pourcentage.

Parallèlement, on sait peu de choses aux Pays-Bas sur les regrets et la détransition, précisément parce que les personnes qui arrêtent le parcours ne retournent souvent pas dans la clinique où elles l’avaient commencé. Les 38,3 % de jeunes non traités chez lesquels aucun diagnostic n’a été posé sont recensés. En revanche, les personnes qui, des années après un diagnostic, arrivent à une autre conclusion ne le sont généralement pas.

Ce qui pourrait aider

Pour les personnes qui se trouvent aujourd’hui au début du parcours : un diagnostic ne garantit pas que toutes les autres explications ont été examinées. Vous pouvez le demander vous-même et prendre le temps nécessaire. Pour les soins eux-mêmes, il serait utile que les résultats des évaluations diagnostiques soient contrôlés par des instances externes et que les personnes qui arrêtent leur transition ou reviennent sur celle-ci fassent l’objet d’un suivi systématique, au lieu de disparaître des radars. On ne prévient pas les regrets en augmentant ou en diminuant un pourcentage, mais grâce à une évaluation diagnostique qui laisse clairement la place à une autre réponse que « oui ».

Sources : Genderzorg Nederland (2026), Du médecin généraliste au diagnostic : ce que les chiffres disent et ne disent pas ; Littman, L. (2021), Individuals Treated for Gender Dysphoria with Medical and/or Surgical Transition Who Subsequently Detransitioned, Archives of Sexual Behavior.