Transregret1 janvier 2024
Transsexuel vs transgenre : une distinction historique qui a disparu
« Transsexuel » était historiquement un terme médical pour les personnes ayant une identification forte et persistante à l'autre sexe — une catégorie clinique restreinte et relativement bien définie. « Transgenre » est devenu un terme culturel plus large englobant un vaste spectre. L'élargissement de la catégorie a des conséquences sur le diagnostic, le traitement et l'élaboration des politiques.
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Contactez-nous en toute confidentialitéDans le contexte médical, « transsexuel » a été pendant des décennies une catégorie clinique relativement bien définie : des personnes ayant une conviction forte et persistante d'appartenir à l'autre sexe, souffrant du décalage entre leur sexe biologique et leur identité vécue. Le terme a été popularisé par Harry Benjamin dans son ouvrage influent « The Transsexual Phenomenon » (1966).
La catégorie historique
La transsexualité, dans sa définition classique, présentait plusieurs caractéristiques :
- Identification forte et persistante à l'autre sexe — non épisodique ni situationnelle
- Malaise vis-à-vis des caractéristiques sexuelles de son propre sexe biologique
- Présence du symptôme sur une période prolongée
- Non explicable par d'autres troubles psychiatriques
La prévalence de la transsexualité selon cette définition était faible : les estimations variaient de 1 sur 10 000 à 1 sur 30 000.
L'élargissement vers « transgenre »
À partir des années 1990, « transgenre » a été introduit comme terme générique — un parapluie sous lequel se rangent toutes les formes de non-conformité de genre : des transsexuels au sens classique aux travestis, en passant par les personnes non binaires, les personnes genderfluid et celles qui adoptent temporairement une autre identité de genre.
Cet élargissement de la catégorie a des conséquences directes :
- Les chiffres de prévalence ont augmenté de manière spectaculaire — de 0,01-0,03 % à 1-10 % dans certaines enquêtes
- Les critères de traitement sont devenus plus flous
- Les mesures politiques ont été appliquées plus largement à un groupe plus hétérogène
Implications cliniques
L'élargissement de « transgenre » a des conséquences cliniques : le diagnostic adapté à la catégorie restreinte et bien définie du transsexualisme classique n'est pas nécessairement adapté à la catégorie large et hétérogène « transgenre ». Les protocoles de traitement conçus pour le premier groupe sont appliqués au second — sans validation adéquate.
Voir aussi : glossaire sexe et genre et critères diagnostiques de la dysphorie de genre.
Sources :
- Benjamin, H. (1966). The Transsexual Phenomenon. Julian Press.
- DSM-5. Diagnostic and Statistical Manual. APA.
- Glossaire sexe et genre. Transspijt.nl.
- Critères diagnostiques de la dysphorie de genre. Transspijt.nl.
