contexte

1 janvier 2024

Ce que rapportent les thérapeutes : expériences d'une pratique gender-critique

Les thérapeutes qui adoptent une approche exploratoire face à la dysphorie de genre rapportent des pressions sociales et professionnelles — mais aussi des patients qui bénéficient d'une alternative non médicalisée.

Ce que rapportent les thérapeutes : expériences d'une pratique gender-critique

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L'approche dominante dans la médecine de genre est « affirm only » (uniquement affirmatif) : le thérapeute confirme l'identité de genre du patient et l'oriente si nécessaire vers un traitement médical. Mais il existe une approche alternative : la thérapie gender-exploratoire, où le thérapeute laisse de la place à l'ambivalence et explore ce qui se cache derrière la crise identitaire. Les thérapeutes qui pratiquent cette approche rapportent une expérience à double tranchant.

Ce que rapportent les thérapeutes

Les thérapeutes qui adoptent une approche exploratoire décrivent :

  • Des patients qui en ont bénéficié : des adolescents qui présentaient initialement une forte identité transgenre mais dont la dysphorie de genre a diminué après une exploration thérapeutique prolongée — sans traitement médical. Dans certains cas, la crise identitaire de genre était liée à un traumatisme, à l'anxiété, à l'autisme ou à d'autres troubles traitables.
  • Une pression sociale de la part des patients et des parents : certains patients et parents se présentaient au cabinet en s'attendant à ce que le thérapeute affirme rapidement l'identité et oriente vers un traitement. Lorsque le thérapeute proposait une approche exploratoire, cela menait parfois à un conflit ou à l'abandon du cabinet.
  • Des risques professionnels : les thérapeutes rapportent craindre des plaintes auprès des ordres professionnels s'ils adoptent une approche non affirmative. Cet effet dissuasif limite leur volonté de pratiquer ou de publier ouvertement sur cette approche.

La clinicienne anonyme de Genspect

Genspect a publié la contribution d'une clinicienne anonyme sur son expérience d'accompagnement des détransitionneurs — voir la contribution de la clinicienne sur Transspijt.nl. Son témoignage illustre les risques professionnels liés à la prise de parole publique.

Les alternatives thérapeutiques

La thérapie gender-exploratoire comme approche dispose d'un fondement scientifique reconnu par la Cass Review. Former davantage de thérapeutes à cette approche est l'une des recommandations politiques issues de la critique internationale de l'approche « affirm only ».


Sources :