Transregret1 janvier 2024
Chirurgies de réassignation sexuelle : taux de complications et risques médicaux — un aperçu
La chirurgie de transition de genre — mastectomie, vaginoplastie, phalloplastie et autres interventions — comporte des risques et des taux de complications considérables. Les études rapportent des taux de complications de 20 à 50 % pour les interventions plus complexes comme la phalloplastie. Les opérations de révision sont fréquentes. Ce sont des faits rarement mis en avant dans l'information fournie aux patients avant une chirurgie de transition de genre — et qui sont pertinents pour le débat sur le consentement éclairé.
Vous doutez, vous avez des regrets, des séquelles ou vous êtes en détransition ?
Contactez-nous en toute confidentialitéLa chirurgie de transition de genre englobe une série d'interventions de complexité variable. La mastectomie est une opération relativement courante. La vaginoplastie est plus complexe. La phalloplastie compte parmi les procédures techniquement les plus exigeantes de la chirurgie plastique. Les taux de complications varient en conséquence.
Mastectomie
Pour la « top surgery », les taux de complications dans les centres spécialisés sont relativement faibles : 5 à 15 % pour les complications mineures, 1 à 5 % pour les complications plus graves. Les conséquences à long terme incluent une perte de sensibilité de la peau thoracique et — pour celles qui détransitionnent — l'absence permanente de seins.
Vaginoplastie
La vaginoplastie présente des taux de complications plus élevés : sténose 10 à 20 %, fistules 1 à 5 %, révisions nécessaires jusqu'à 30 %. La dilatation quotidienne est nécessaire à vie chez la plupart des patientes.
Phalloplastie
La phalloplastie est l'une des procédures de chirurgie plastique les plus complexes au monde. Taux de complications globaux : 25 à 50 % ; complications urétrales : 20 à 40 % ; nombre moyen de révisions : 1 à 3 par patient.
Scott Newgent — son témoignage est publié sur Transspijt.nl — a subi sept opérations et a failli mourir d'une infection.
L'implication pour le consentement éclairé
Ces taux de complications figurent rarement en bonne place dans l'information que reçoivent les patients avant une chirurgie de transition de genre. Cela est pertinent pour le débat sur le consentement éclairé.
Sources :
