1 janvier 2024
Fertilité et transition de genre : des conséquences permanentes pour les jeunes patients
Les bloqueurs de puberté suivis d'hormones du sexe opposé, et plus encore la gonadectomie, entraînent dans la plupart des cas une infertilité permanente. Les jeunes qui commencent un traitement au début de l'adolescence ne produisent généralement pas de cellules reproductrices matures pouvant être conservées. Cela a des conséquences à vie sur la possibilité d'avoir des enfants biologiques — un fait rarement abordé de façon centrale dans le consentement éclairé donné aux adolescents.

Vous doutez, vous avez des regrets, des séquelles ou vous êtes en détransition ?
Contactez-nous en toute confidentialitéL'une des conséquences les plus lourdes et irréversibles de la transition de genre médicale est la perte de la fertilité. Cela vaut en particulier pour les jeunes qui commencent un traitement tôt dans la puberté.
Comment le traitement affecte la fertilité
Les bloqueurs de puberté, suivis d'hormones du sexe opposé, empêchent la maturation des cellules reproductrices. Une fille qui commence à 12 ans n'a pas pu faire mûrir d'ovocytes en vue d'une conservation. Un usage prolongé de testostérone entraîne une atrophie des ovaires. En cas d'usage prolongé, cela peut être irréversible, même après l'arrêt. La gonadectomie rend la reproduction biologique définitivement impossible.
Préservation de la fertilité : options et limites
En principe, les jeunes peuvent envisager une préservation de la fertilité avant de commencer un traitement — congélation de sperme, d'ovocytes ou de tissu ovarien. Dans la pratique, cela s'avère techniquement complexe et émotionnellement éprouvant chez les jeunes adolescents, et toutes les cliniques n'en discutent pas de manière adéquate.
Le consentement éclairé
La question de savoir si des jeunes de 14 à 16 ans mesurent pleinement ce que signifie ne jamais pouvoir avoir d'enfants biologiques est pertinente pour le débat sur le consentement éclairé. Voir : le consentement éclairé dans les soins de genre.
Sources :
Transregret



