Transregret1 juillet 2024
Le NHS anglais applique le Cass Review : les soins de genre pour enfants entièrement restructurés (2024)
Après la publication du Cass Review en avril 2024, le NHS anglais a mis en œuvre des changements profonds dans les soins de genre pour enfants. La clinique Tavistock GIDS a été fermée. À sa place sont apparus des Children and Young People's Gender Services (CYPGS) régionaux, adoptant une approche entièrement différente : évaluation psychologique approfondie, absence de bloqueurs de puberté systématiques, et une approche progressive où le traitement hormonal n'est disponible que dans le cadre de la recherche clinique.
Vous doutez, vous avez des regrets, des séquelles ou vous êtes en détransition ?
Contactez-nous en toute confidentialitéEn avril 2024, la commission indépendante dirigée par la Dr Hilary Cass a publié son rapport final sur les soins de genre pour les enfants et les jeunes au Royaume-Uni. Le rapport a été accablant pour la base de preuves de la pratique courante. Le NHS anglais a immédiatement annoncé la mise en œuvre des recommandations — une restructuration profonde encore en cours.
La fermeture du Tavistock GIDS
Le Gender Identity Development Service (GIDS) du Tavistock and Portman NHS Foundation Trust — la clinique de genre centrale pour enfants en Angleterre et au Pays de Galles — a été fermé le 28 mars 2024. Cette fermeture avait déjà été officiellement annoncée auparavant, mais le Cass Review a renforcé sa légitimité.
Le Tavistock GIDS était sous pression après des signalements de lanceurs d'alerte, le procès Bell v Tavistock, et les prémices du Cass Review. Voir aussi : Tavistock GIDS : fermeture et conséquences.
Le nouveau système
À la place du GIDS sont apparus des Children and Young People's Gender Services (CYPGS) régionaux, rattachés à des hôpitaux universitaires à Londres, Bristol et Leeds. Ces nouvelles cliniques adoptent une approche fondamentalement différente :
- Évaluation psychologique approfondie : chaque patient est évalué en détail pour détecter des comorbidités psychiques avant d'envisager un traitement spécifique au genre.
- Pas de bloqueurs de puberté systématiques : les bloqueurs de puberté ne sont disponibles que dans le cadre de la recherche clinique — pas comme traitement standard.
- Approche progressive : le traitement hormonal ne débute pas rapidement après l'inscription, mais seulement après une évaluation approfondie et un accompagnement psychologique.
- Plus d'attention aux comorbidités : l'autisme, la dissociation, les traumatismes et d'autres troubles sont systématiquement dépistés et traités.
Conséquences sur les listes d'attente
La restructuration a d'abord entraîné des listes d'attente considérables, le temps que les nouvelles cliniques développent leur capacité. Le NHS anglais a reconnu que cette transition était difficile pour les jeunes déjà pris en charge dans le système de soins.
Impact international
Le Cass Review et sa mise en œuvre ont eu une influence au-delà du Royaume-Uni. Des pays comme la Suède et le Danemark avaient déjà pris des mesures similaires. La restructuration du NHS a donné une légitimité supplémentaire à des changements de politique comparables ailleurs. Voir aussi : les conclusions du Cass Review.
Sources :
