Combien de personnes détransitionnent ? Ce que dit la recherche — et ce qu'elle ne dit pas

À quelle fréquence les gens détransitionnent-ils ? C'est l'une des questions les plus posées — et les plus difficiles à trancher — dans le débat sur les soins de genre. Les réponses varient fortement, et cet écart n'est pas le fruit du hasard : il reflète des différences fondamentales dans ce que les chercheurs mesurent, chez qui, et pendant combien de temps ils suivent les patients.

Deux types de chiffres

Il existe globalement deux types d'études qui produisent des taux de détransition :

1. Le suivi clinique des adultes après un traitement médical. Ces études suivent des personnes ayant reçu des hormones du sexe opposé et observent combien d'entre elles arrêtent le traitement ou reviennent à leur sexe de naissance. Les taux y sont généralement faibles : 1 à 5 %.

2. Le suivi à long terme d'enfants souffrant de dysphorie de genre. Ces études suivent des enfants ayant présenté des symptômes de dysphorie de genre à un jeune âge et observent ce que ces sentiments deviennent à l'âge adulte. Les taux y sont bien plus élevés : 60 à 80 % des enfants « en sortent » — ils ne s'identifient plus comme transgenres à l'âge adulte. On appelle cela la désistance.

Ces deux types d'études mesurent des choses fondamentalement différentes, mais elles sont souvent confondues dans le débat public.

Revue systématique 2025

En 2025, le Journal of Sexual Medicine a publié une revue systématique de 15 études portant sur l'arrêt du traitement hormonal du sexe opposé. La revue n'a analysé que des personnes ayant commencé un traitement hormonal — pas des enfants souffrant de dysphorie de genre jamais traités.

Les constats :

• Le taux d'arrêt des hormones du sexe opposé variait de 1,6 % à 9,8 % selon l'étude
• La raison la plus fréquente de l'arrêt n'était pas le regret, mais des effets secondaires médicaux ou des considérations pratiques
• Tous les patients qui arrêtent ne se considèrent pas comme des « detransitioners » — certains arrêtent les hormones mais continuent à vivre selon l'autre sexe
• Les périodes de suivi variaient fortement d'une étude à l'autre — un suivi plus court donne systématiquement des taux d'arrêt plus faibles

Étude israélienne à long terme, 2025

Une étude israélienne de 2025, avec un suivi plus long, a rapporté un taux cumulé de détransition de 1,87 % sur plusieurs années. Il s'agit de l'une des rares études suivant une cohorte complète depuis l'inscription jusqu'à un suivi de long terme.

Remarque : le système de santé israélien est intégré et traçable — l'étude peut suivre des personnes traitées ailleurs dans le système. Cela rend le suivi plus fiable que dans les pays où les gens peuvent simplement arrêter sans qu'il en reste de trace.

Pourquoi les chiffres divergent autant

La variation des chiffres de détransition n'a rien de mystérieux. Elle s'explique par plusieurs facteurs structurels :

La définition de la détransition. Certaines études ne comptent que les personnes qui modifient formellement leur sexe dans les registres officiels. D'autres comptent celles qui arrêtent les hormones. D'autres encore comptent celles qui reviennent psychologiquement à leur sexe de naissance. Ce sont trois groupes différents qui se chevauchent sans coïncider.

La manière dont la détransition est mesurée. La plupart des cliniques n'enregistrent une détransition que si un patient revient activement et le signale. Quiconque arrête simplement le traitement sans jamais revenir n'est pas comptabilisé.

Le changement de population. La population qui recherche un traitement de genre a fondamentalement changé au cours des dix dernières années. Autrefois, il s'agissait majoritairement d'hommes adultes ; aujourd'hui, ce sont majoritairement des adolescentes. Une étude qui a suivi l'ancien profil ne dit pas la même chose qu'une étude qui doit suivre le nouveau profil — et ces recherches plus récentes n'existent pour la plupart pas encore, le temps de suivi étant trop court.

La durée du suivi. La détransition ne survient parfois que des années après le traitement. Comme l'illustre le problème de la prescription : certaines personnes traitées à l'adolescence ne réalisent ce qui a mal tourné qu'à vingt-cinq ans. Les études avec un suivi de cinq ans passent à côté de ces cas.

Ce que les chiffres ne mesurent pas

Même lorsqu'un taux de détransition est faible, cela ne dit rien de la gravité des dommages subis par les individus. Infertilité permanente, mastectomie à seize ans, modification irréversible des cordes vocales — ce sont des effets irréversibles. Les chiffres absolus comptent : si 2 % de 10 000 jeunes traités détransitionnent, cela représente 200 personnes avec des dommages permanents.

Conclusion

La réponse à « combien de personnes détransitionnent ? » dépend de ce que l'on mesure. Chez les adultes déjà sous hormones : probablement 2 à 5 % à moyen terme, peut-être plus avec un suivi plus long. Chez les enfants souffrant de dysphorie de genre non traités : 60 à 80 % « en sortent ». Chez la population actuelle d'adolescentes aujourd'hui traitées : inconnu, car la recherche n'existe pas encore.

La conclusion honnête est celle de la Cass Review : la base de preuves est incertaine, la population a changé, et les décisions cliniques sont prises avec une connaissance insuffisante des résultats à long terme.

Sources :

• Journal of Sexual Medicine (2025). Systematic review of gender transition reversal rates: analysis of 15 studies. 2025.
• Étude de cohorte longitudinale israélienne (2025). Cumulative detransition rates in a national health registry. 2025.
• Wallien & Cohen-Kettenis (2008). Psychosexual outcome of gender-dysphoric children. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry.
• Steensma et al. (2013). Factors associated with desistence and persistence of childhood gender dysphoria. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry.
• Cass Review (2024). Independent review of gender identity services for children and young people. NHS England.